鈥激光碎石—治療結石的標準方案
泌尿系結石是泌尿外科很常見的疾病，臨床發病率很高，僅次于泌尿系感染，且發病率呈明顯上升趨勢。泌尿系結石可引起血尿、腎絞痛、尿路梗阻、感染及腎功能損害等癥，已成為危害廣大人民群眾的主要疾病之一。目前治療結石的方法主要有：開放手術、體外沖擊波碎石、微創碎石（包括鈥激光碎石和氣壓彈道碎石），鈥激光碎石逐漸取代了其他方法。
手術的工作原理
鈥激光是一種采用脈沖激光能量進行多科手術的醫療設備，通過光纖耦合方式，該設備可方便實施切開性手術，或輔以內窺鏡技術進行介入式手術治療。
由于鈥激光器的輸出波長為2.1um，為水分子的一個吸收高峰波段，而人體細胞含水份達60-80%，當人體組織受到該波段的激光照射時，因吸熱而急速汽化，從而達到切割、汽化及凝固的治療效果。由于激光能量被極大地吸收，有效地減少了治療過程中激光的穿透與熱的擴散，激光對被照射人體周圍的組織的熱損傷較小，導致激光對人體組織的作用深度小于0.5mm。同樣由于波長的原因，鈥激光能夠達到止血效果。
（2）鈥激光碎石與體外沖擊波ESWL比較
采用ESWL對合并腎內感染、腎功能低下或結石與腎盂腎盞粘連，單純進行碎石不會取得好的治療效果。另外結石較大時，多次治療可使腎臟纖維化，影響腎功能。
較大鹿角狀結石性ESWL治療后多有結石殘留于腎臟中下盞內，即使將其擊碎，也不宜排凈，成為結石復發的基礎。
治療較大的腎盂結石一次治療難以完全粉碎，且粉碎后的小結石易于在輸尿管內堆積，形成“石階”，造成患側上尿路梗阻，處理十分棘手。
輸尿管結石如果滯留時間過長，結石刺激局部發生炎癥、增生，形成炎性肉芽腫，將結石包裹，則結石很難被粉碎。
（3）鈥激光碎石與氣壓彈道比較
氣壓彈道是通過機械的能量將結石粉碎更容易造成輸尿管的損傷。
氣壓彈道不能粉碎包裹在息肉中的結石，而鈥激光可先切開息肉，再碎石。鈥激光可合并治療輸尿管狹窄、小腫瘤等軟組織疾病。
氣壓彈道的統計碎石成功率為85%，而鈥激光的成功率98%或100%。之所以氣壓彈道的統計碎石成功率低，其原因在于上述氣壓彈道碎石的機理，加上有時氣壓彈道的力量是輸尿管壁平行而又不能找到合適的粘膜，或結石較硬、較小等。
（4）鈥激光碎石與EMS的比較
由于工作原理沒有變化，第三代氣壓彈道在治療范圍上沒有更新的突破，仍然不能治療息肉、腫瘤等泌尿系常見的伴隨癥。
第三代氣壓彈道有粗細不同的兩種探針，粗探針的創口較大（F17-F24）、出血多、病人恢復慢，另，粗針頭碎石塊大，影響水流；細探針碎石速度很慢，不適宜用來碎石，且細針頭易損（約6000元/個，有些醫院用了3次即要更換）。
治療輸尿管上段碎石，由于氣壓彈道的物理力不容易控制，很容易將結石或碎屑打入腎盂。
1、鈥激光碎石的特點
（1）鈥激光碎石具有下面的特點
微創、介入性手術；
能夠粉碎所有的結石，包括不同成份，不同大小，不同部位及包裹在息肉內的結石；
合并治療息肉、腫瘤、尿道狹窄等；
一次成功率98-100%
手術病人平均2-7天住院時間。
（2）適應癥
泌尿系結石及息肉、腫瘤、尿道狹窄等；適用于經皮腎鏡、輸尿管鏡及膀胱鏡手術。
鈥激光優勢：
1、輸出功率大，單脈沖能量高，是目前上市的鈥激光設備中單脈沖能量很大者
采用本公司核心專利技術雙封激光諧振腔技術，大大提高了激光轉換效率，使輸出激光功率更強大。整機輸出功率峰值可達100W，單脈沖能量高達4.2J，是目前得到認可的很大功率的鈥激光治療設備。從一個側面表明了瑞柯恩激光的高起點，高技術。
2、智能化，工作安全可靠，維護費用低
本機采用嵌入式微電腦配合自行研發的具有自主知識產權的控制軟件，對整機的電氣子系統、激光子系統、管理子系統進行監控，使光、機、電有機地結合在一起。智能光纖識別功能，可檢測出光纖型號，自動控制功率的設置范圍，從而降低光纖的損壞率,延長機器的使用壽命。操作系統根據監測結果通過控制系統自動調節各系統的工作，以保障系統長時間持續工作。
3、可變脈沖寬度系統，臨床手術效率高
鈥激光為可變脈寬，從250微秒至500微秒。可根據病灶組織的性狀調節，250微秒脈沖寬度用于碎石效率更高，而500微秒脈沖寬度則用于汽化切割軟組織和止血效果更好。
4、優良的人機交流技術，操作簡單
采用很優良的大屏幕彩色觸摸屏實現人機交流，方便更改參數和查閱數據，更具直觀性。操作系統可自動或手動調節各系統參數，自動記錄并儲存到數據庫，專家數據庫提供各病種推薦的治療參數設定和記錄治療效果，方便醫生的使用，縮短醫生的學習曲線。
5、優良的內置水冷系統，超低靜音，無須預熱，開機即可工作，可長時間連續運行，適合連臺手術。
6、激光能量控制精準，功率輸出不穩定度≤±10%，是已上市的國內外品牌中很穩定者,顯著優于同行業產品的能量輸出不穩定度，保障了手術的平穩進行，也體現了產品品質。
無錫市惠山區文惠路18-1號科技創業中心5樓